Chiều 7/3, Bệnh viện đa khoa Trung ương (BVĐKT) Cần Thơ cho biết, các bác sĩ (BS) của BV vừa phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ d.ương v.ật, bìu cho bệnh nhân bị hệ thống máy sục khí oxy cuốn.
Theo đó, nam bệnh nhân Đ.V.Đ (SN 1957, ngụ tỉnh Bạc Liêu) trong quá trình sửa chữa hệ thống cánh quạt sục khí oxy ao tôm, bị máy cuốn từ vạt áo kéo theo các cơ quan lân cận vào trục máy. Bệnh nhân được người thân đưa đến bệnh viện địa phương cấp cứu trong tình trạng vết thương hở d.ương v.ật; mất da đốt xa ngón 3, 4 bàn tay phải lộ xương, đa chấn thương. Tại đây, các BS xử trí cấp cứu rồi nhanh chóng chuyển đến BVĐKTƯ Cần Thơ.
Bác BS đang phẫu thuật tạo hình “của quý” cho bệnh nhân.
Ngay khi nhập viện, nhận định tình trạng tổn thương phức tạp, diễn tiến nhanh một phần da và mô d.ương v.ật đã b.ị h.oại t.ử nên các BS nhanh chóng đưa bệnh nhân đến phòng phẫu thuật, thám sát và xử trí vết thương. Ê kíp BSCK2 Dương Công Điền (Khoa bỏng – tạo hình thẩm mỹ) thám sát thấy vết thương lóc da dạng cuốn mất 2/3 da bìu nham nhở; nhiều dị vật, lộ hoàn toàn hai t.inh h.oàn, còn đám rối thừng tinh. Vết thương lóc da d.ương v.ật từ gốc d.ương v.ật đến quy đầu kiểu lột găng, giập, bầm tím…
Sức khỏe bệnh nhân hiện đã ổn định.
Các BS tiến hành rửa sạch vết thương, cắt lọc mô hoại tử; bóc tách vạt da bìu còn lại hai bên, tạo vạt da cuống mạch liền, vùi hai t.inh h.oàn, khâu che phủ hai t.inh h.oàn. Sau khi bệnh nhân ổn định, các bác sĩ Khoa bỏng – tạo hình thẫm mỹ tiếp tục phẫu thuật tạo hình hai ngón tay 3, 4 bàn tay phải bị mất xương đốt xa, với mục tiêu duy trì độ dài ngón tay hiện có, nhằm giữ chức năng vận động tối đa cho ngón tay bệnh nhân… Hiện, bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt, niêm hồng, vết mổ khô, các vết thương phục hồi tốt; được điều trị, chăm sóc tại Khoa bỏng – tạo hình thẩm mỹ.
Các BS khuyến cáo người nuôi thủy sản nên mặc quần bơi gọn gàng hoặc đồ bảo hộ lao động có che chắn cơ quan s.inh d.ục khi xuống nước; chỉ sửa chữa máy khi các cánh quạt ngưng hoạt động hoàn toàn để tránh xảy ra tai nạn đáng tiếc xảy ra…
Thanh Hóa: Cứu sống bệnh nhân trong tình trạng nguy kịch
Ngày 4/10, Bệnh viện đa khoa tỉnh Thanh Hóa cho biết, các bác sĩ chuyên khoa của bệnh viện vừa cứu sống 1 bệnh nhân nam trong tình trạng nguy kịch vì bị cột bê-tông đổ, đè vào người, gây đa chấn thương.
Bác sĩ theo dõi sức khỏe, chăm sóc tích cực bệnh nhân.
Trước đó, anh Nguyễn Văn K., 52 t.uổi, ở huyện Hậu Lộc, tỉnh Thanh Hóa bị cột bê-tông đổ, đè lên người khi đang lao động. Bệnh nhân bị c.hảy m.áu vùng lưng, đau nhiều, hoảng loạn, được người nhà đưa đến cơ sở y tế sơ cứu, rồi chuyển đến Bệnh viện đa khoa tỉnh Thanh Hóa cấp cứu.
Tiếp nhận bệnh nhân trong tình trạng rất nguy kịch, sốc mất m.áu, da niêm mạc nhợt, nhịp thở nhanh, Sp02 không đo được, huyết áp tụt; các bác sĩ tại Trung tâm Cấp cứu Bệnh viện đa khoa tỉnh Thanh Hóa nhanh chóng hồi sức tích cực, dùng vận mạch liều cao ổn định huyết áp cho bệnh nhân, làm một số xét nghiệm lâm sàng.
Hội chẩn cấp cứu liên chuyên khoa nhận định: Bệnh nhân sốc đa chấn thương rất nặng, tổn thương nhiều cơ quan, chấn thương bụng kín, vỡ khung chậu, gãy xương cẳng chân phải, nguy cơ t.ử v.ong cao, khẩn trương mổ cấp cứu.
Ê-kíp phẫu thuật tiến hành gây mê nội khí quản, mở ổ bụng bệnh nhân, phát hiện m.áu tươi lẫn m.áu cục trong ổ bụng, toàn bộ phúc mạc thành sau 2 bên tụ m.áu, đụng dập mạc treo trực tràng, đại tràng 2 bên, mạc treo ruột non cách góc hồi manh tràng 20cm rách lớn c.hảy m.áu, đụng dập đoạn ruột non tương ứng, qua ổ bụng sờ thấy khung chậu phải vỡ nhiều vị trí.
Sau 2 giờ xử trí, làm việc căng thẳng, các bác sĩ, nhân lực y tế thực hiện thành công ca phẫu thuật, cứu sống bệnh nhân. Tập thể khoa Gây mê hồi sức tiếp tục theo dõi chặt chẽ, hồi sức tích cực cho bệnh nhân, bảo đảm hô hấp, tuần hoàn, truyền m.áu, huyết tương, sử dụng thuốc điều chỉnh rối loạn đông m.áu…
Qua hai tuần được điều trị tích cực, chăm sóc đặc biệt, bệnh nhân đã hồi phục sức khỏe, được xuất viện.
Bác sĩ kiểm tra, chăm sóc bệnh nhân sau phẫu thuật.
Bác sĩ chuyên khoa II Phạm Gia Thành, Phó trưởng Khoa Ngoại Tổng hợp 1, Bệnh viện đa khoa tỉnh Thanh Hóa chia sẻ: Phẫu thuật chấn thương bụng kín là 1 trong những cấp cứu ngoại khoa khẩn cấp cần phải thực hiện phẫu thuật nhanh chóng, không thể trì hoãn và cần sự phối hợp nhịp nhàng giữa các chuyên khoa để làm giảm nguy cơ t.ử v.ong do mất m.áu cấp, nâng cao hiệu quả cứu sống người bệnh. Đồng thời cần phối hợp hồi sức tốt để ổn định huyết động, tránh những rối loạn nặng phát sinh sau chấn thương và theo dõi xử lý tốt các biến chứng có thể có trong và sau phẫu thuật.
Bệnh nhân Nguyễn Văn K. là 1 trong những trường hợp chấn thương bụng kín rất nặng được cấp cứu thành công tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Thanh Hóa.
